¿Cómo se transmiten las enfermedades nosocomiales?

La forma en que el agente causal y el huésped se relacionan, se denomina transmisión. Cualquier modificación que se produzca en la cadena epidemiológica (agente + huésped + mecanismos de transmisión) interrumpirán la cadena y, como consecuencia, la infección. En cuanto al agente causal, se puede decir que las bacterias son las que causan la mayoría de las enfermedades infecciosas, aunque son más importantes los hongos y los virus. En cuanto a la transmisión, puede ser por contacto, vehículo común, por vía aérea y por vectores.

 

• TRANSMISIÓN POR CONTACTO

Este es el mecanismo más común en cuanto a la transmisión y puede ser de forma directa o indirecta. El contacto directo se produce cuando por manipulación se contaminan conexiones de vías intravenosas o cuando se toca material fecal con las manos al cambiar los pañales. El contacto indirecto participan los objetos inanimados como pueden ser los endoscopios mal desinfectados o el material de curas contaminado. Dentro de las transmisión por contacto también existe la posibilidad de contaminación por gotas (de elevado peso molecular), es decir, que el huésped inhala las gotas que produjo un enfermo al toser, hablar, estornudar, etc., como ocurre en el sarampión y la faringitis por estreptococo.

 

• TRANSMISIÓN POR VEHÍCULO COMÚN

Como el caso de la contaminación de alimentos o medicamentos, que estos funcionen como vector para la transmisión del agente infeccioso a diferentes pacientes. Este mecanismo puede ser de importancia en algunos hospitales donde se elaboran mezclas de soluciones de administración parenteral y pueden llevar a graves epidemias de bacteriemia pudiendo ocasionar la muerte. Al igual que un correcto lavado de los alimentos que se pueden tomar crudos como es el caso de las verduras, de los utensilios de cocina, etc.

 

• TRANSMISIÓN POR VÍA AÉREA

Este tipo de contaminación, como su nombre indica, se produce a través del aire y puede ocurrir a varios metros entre la fuente de infección y el huésped, debido a que en el aire existen partículas en suspensión (gotitas o partículas de polvo de bajo peso molecular) que permanecen flotando durante mucho tiempo y alcanzar grandes distancias.

• TRANSMISIÓN POR VECTORES

Este tipo de transmisión se produce por medio de moscas, cucarachas o mosquitos hay que tenerlo presente en aquellos hospitales donde la higiene es muy deficiente, ya que por medio de esta vía pueden transmitirse enterobacterias, paludismo (sobre todo en países subdesarrollados) y dengue.